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　　每次听到这样的对话

　　G1：分裂均匀、没有碎，怀孕率可达20-30%;

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事实上，在世界各地的体外受精诊所中，胚胎分级的分类并不统一，通常情况下，胚胎定级与以下因素有关：一是胚胎中的细胞数，还有就是分裂后细胞的均匀度，再就是分裂程度

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更常见的分类是从1级到4级，1级是最好的，4级是最差的。

Day6：囊胚从透明带中孵出。

胚胎评级按照由高到低：一般分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，实际上仅以胚胎的形状进行评级具有一定的主观性，以致不同胚胎学家对于像同一胚胎的评级可能不同。

这可能就是实际工作中为什么移植Ⅰ级、Ⅱ级胚胎，仍然没有成功的原因，但是由于植入前产前筛查这种检测方法对胚胎可能会有创伤且费用特别昂贵，临床上常规推广应用比较困难，所以目前只应用于反复流产或反复着床失败的患者。

试管婴儿移植，是单个胚胎好还是两个胚胎好？

　　例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄，不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症(OHSS)，一旦怀孕会加剧OHSS，情感问题在线咨询，这种情况也不适合移植。

1.鲜胚移植，鲜胚移植顾名思义就是新鲜的刚刚培养成功的胚胎，是在取卵周期进行移植的胚胎，由于患者之前经过促排，身体内膜及激素情况会受到影响，在移植之前要对身体进行检查，各项指标都合格才能移植，所以通常认为鲜胚移植要在试管周期中身体条件比较好的情况下才会进行，也就是经过检查子宫内膜和其他方面等都很好的前提下。

　　2.鲜胚周期形成多个胚胎但质量一般，可以考虑先进行囊胚培养后再进行移植，提高治疗效率。

胚胎等级的评定主要依据卵裂球的数量、形状和片段类型。影响胚胎评分的其他因素包括 Zona 异常、胞浆内空泡、多核、折射、卵裂球间紧密连接以及卵子异常等等。

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Day 1：观察卵子第二代试管婴儿是否受精(是否有两个原核) ; 第4天: 第5天: 充液囊胚(b)进入内细胞团和滋养层细胞; 第6天: 从透明带孵化出的囊胚

　　此外，试管婴儿医生会分别对卵子、卵母细胞、受精卵、初期胚和囊胚的正常状态划分不同的级别，相对应的，也可能会出现异常状态或培养中止。

细胞凋亡是碎片形成的主要原因。

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当胚胎受到压力时，它会破坏细胞中的遗传物质，细胞有一整套 DNA 修复机制，可以将受损的 DNA 以碎片的形式剪切出细胞。碎片越多，生长势越差，这是衡量胚胎等级的重要指标。

　　G4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;

　　G2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;

我们都知道，有高质量的胚胎，试管婴儿成功率才会高，那么什么是好的胚胎呢？胚胎又该怎么分级呢？什么等级的试管婴儿胚胎成功率才高？

一般来说，试管胚胎等级的评分可分为如下：最优质的囊胚是第五天的囊胚3AA，以及第六至七天的囊胚4AA。其余的优质囊胚还有D5的3AA、3AB、3BA、3BB或者是D6的4AA、4AB、4BA、4BB。

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组合来看，AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CA>CC。

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三级胚胎处于一般胚胎，这种胚胎严重的不规则，但是有25%左右的结构完整，成功率非常低，但是只要患者坚持使用，医生才会选择这类胚胎。

　　试管婴儿手术过程中通常会获得多个胚胎，35岁以下的女性在第一个周期只能同时移植两个，其他情况能够移植三个胚胎。剩余的优质胚胎通常会被建议冷冻保存。

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