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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

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地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

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静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

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【来源：海南新闻网资讯】

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从理论上来说即使只有3个卵子也是有希望成功怀孕，这种希望的大小还要取决于卵子的质量，临床上取卵只有3个但是试管成功的例子也有不少。决定试管成功率除了有卵子的数量，还与卵子的质量有着密切的关系，如果卵子的质量好在体外受精形成的胚胎质量也足够优秀，那么成功怀孕的机率也很大。

但是如果只有3个卵子医生不一定会给患者取卵，因为为了保证试管移植的成功率医生对患者卵泡数量最低的要求也在6个左右，这样避免了第一次试管移植失败就没有胚胎移植的情况。如果患者执意要进行胚胎移植，试管移植一旦失败，整个做试管的流程就需要从头再来，对患者的身体和身心都是巨大的伤害。取卵只有3个还有怀孕希望，但是可以通过以下方法提高试管移植成功率：

1.卵泡数量对试管婴儿成功率有影响，但取卵3个，只要卵泡质量好就有可通配成可用胚胎，也就有试管成功的希望；

2.治疗原发性疾病，比如有可能是患者多囊卵巢、卵巢早衰引起的卵泡数量少，可以先治疗这些疾病在做促排卵治疗，治疗后试管成功希望会大大增加；

3.平时可适当锻炼，提高身体素质，对于移植后着床有着积极意义；

4.饮食上多吃一些富含雌激素的食物，比如豆制品、谷物杂粮、鱼虾、新鲜的蔬菜瓜果这类食物同时要避免吃辛辣刺激性强的食物。

试管婴儿的操作对于很多人来说都是非常重要的，但是当我们要做试管婴儿的操作时，大多数人最关心的是成功率。可能很多人会花更多的时间在这样的操作上。比如有的人希望选择一家成功率比较高的医院，有的人希望能够轻松达到成功率，也就是说只要你选择了一家医院，就可以达到成功。在这种情况下，建议你一开始就多加注意。

四川哪些医院做试管成功率最高？

四川有许多不同的医院。选择做试管婴儿手术的时候，一定要具体情况具体分析。总的来说，四川有很多医院可以做试管婴儿，但是成功率没有很好的保证。比如在做试管婴儿手术的过程中，建议你可以提前分析了解成功率。

如何提高试管婴儿的成功率？

患者在选择做试管婴儿的时候，如果想提高成功率，建议患者利用年龄小的优势做这个手术。从科学的角度来说，女性一旦年龄变大，会大大影响试管婴儿的成功率。卵巢功能会随着女性年龄的增长而明显下降。尽量在最佳生育年龄做试管婴儿手术，这样成功率会更高。

在提高成功率方面，建议每位患者都要积极配合医生做好术前的实际检查，保证夫妻双方的身体指标都特别适合做试管婴儿，保证良好的心理状态。在试管婴儿治疗过程中，患者要尽量保证这种平和的心情。

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