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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

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异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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1978年，在英国一家医院，一名因输卵管堵塞无法生育的女性，顺利产下了一名健康的女婴。这名女性名叫路易丝·乔伊·布朗，

是人类历史上首例试管婴儿>

。

1988年，我国大陆首个试管婴儿郑萌珠成功降生。由于身份特殊，郑萌珠从小就受到很多关注。但是她却从没有觉得自己和其他人有什么不一样，按部就班地长大了。

大学毕业之后，郑萌珠回到了自己出生的北医三院，成了医院生殖医学中心的一名工作人员。

2019年，郑萌珠生下一名健康的婴儿。作为我国首例试管婴儿，郑萌珠的成功分娩，对于中国辅助生殖技术史具有重要的意义。

30多年前，郑萌珠的出生，象征着我国辅助生殖技术的新起点。30多年后，我国已经有400多家具有人类辅助生殖技术服务资质的医疗机构，300多家可以开展体外受精-胚胎移植的医疗机构。

据统计，目前我国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%，活婴分娩率约为30%-35%。对于不孕不育又想繁衍后代的夫妻来说，辅助生殖技术的不断进步给他们带来了很大的希望。

一、试管婴儿的诞生没想象中简单>

医学上，试管婴儿是指将夫妻双方中，女方的卵子和男方的精子通过技术手段取出来，然后在胚胎培养室，

进行体外受精和胚胎培养>

，等胚胎形成之后，再移植到女方的子宫中，继续生长发育的过程。

需要注意的是，试管婴儿不是想做就能做，需要满足一定的条件：

首先，男女双方必须是合法的夫妻，并且拥有相关的合法证件，比如身份证、结婚证等。

其次，对于女方的身体有一定的要求，比如卵巢子宫功能正常，可以妊娠分娩，

没有心脏病、肺结核等严重疾病>

。最后，要求妻双方无严重的精神病、无吸毒史等。

此外，试管婴儿可能会对身体产生一定的医疗风险，所以夫妻双方还要符合下列指征：

女方>

：排卵障碍、配子运输障碍、子宫内膜异位症、免疫性不育；

男方>

：不明原因的不育、少精症或弱精症、免疫性不育。

二、揭秘试管婴儿诞生的“

全过程>

”

>

如今，试管婴儿技术已经是治疗不孕不育的一种常规手段。

据美国疾病控制与预防中心统计，美国每年借助辅助生殖技术诞生的婴儿已经超过8万，全世界通过辅助生殖技术诞生的人已经超过600万，约占世界总人口的0.1%。

不过，试管婴儿需要承受多大的压力，也许只有女性才能体会。试管婴儿的全过程，包括以下6步：

1、促进排卵>

正常情况下，女性一个月只会排一颗卵子。为了提高试管婴儿的成功率，

医生会让女方服用促排卵药物>

，一次性排出更多的卵子。

2、提取卵子>

提卵要在阴道超声的引导下进行，先将超声探头置入阴道内，然后在卵巢内找到卵泡，

再用一根又细又长的针穿过阴道壁>

，进入卵巢，从卵泡中吸取成熟的卵子。

图源：网络

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3、提取精子>

提取男性精子的方法有几种，可以手淫取精，将精液收集在干净的容器内。可以仪器取精，比如使用辅助取精器取精；还可以穿刺取精，主要适用于梗阻性无精症男性，通过睾丸或附睾穿刺取精。

4、培养受精卵>

卵子被取出来之后，

会被放在培养皿中，与精子结合>

。或者在卵胞质内精子注射的过程中，将精子直接注射到卵细胞中。

图源：网络

5、胚胎发育>

受精成功之后，胚胎每隔12-24小时会分裂一次，直到取卵后72小时，会分裂出8个细胞。此时，医生会通过一定的手段，将胚胎外面包裹的透明带打开。

约3天后，胚胎就会孵出，一部分用于胚胎移植，另一部分被储存起来。

6、胚胎移植>

首先，将窥阴器置入女性阴道，使子宫颈暴露。然后，将含有孵化完成的胚胎悬浮液的注射器，与一根细长的导管连接起来。接着将导管插入阴道，进入子宫，再将胚胎注入子宫内。

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图源：网络

胚胎移植完成之后，需要观察15分钟，如无异常，女性就可以自由活动了。

完成胚胎移植1-2周，女性需要进行一次血清hCG水平检测，

如果血清hCG水平升高，就意味着妊娠成功>

，接下来就可以和正常的孕妇一样，度过孕期，等待分娩了。

三、关于试管婴儿，你可能想了解这几个问题>

虽然试管婴儿已经比较常见，但是依然有很多人有疑惑。关于试管婴儿，常见的问题有以下几个：

试管婴儿和普通婴儿之间有区别吗？>

试管婴儿并不是指在试管中长大的婴儿，与自然怀孕的区别主要在于体内受精还是体外受精。试管婴儿技术是卵子和精子在体外结合获得胚胎后，再植入女方的宫腔内。

实际上，胚胎还是在妈妈的宫腔内生长发育的，与自然怀孕的过程一样。无论是智力还是身体，

试管婴儿与自然生育婴儿都是一样的>

，完全可以正常生活，长到后也可以正常生育，不用担心。

女性取卵会导致卵巢早衰吗？>

有的女性担心，在提卵的过程中违背了自然规律，可能会导致卵巢早衰。

虽然正常情况下，女性一个月只排一颗卵子，但是在月经初期，卵巢会出现一定数量的基础卵泡，在形成卵子后“沉睡”，在下一次月经来潮又会“苏醒”。

促排卵药只是让本应该“沉睡”的卵泡也发展为成熟的卵泡，以此获得更多的卵子，

并不会影响其他“沉睡”的卵泡>

。所以，不用担心卵巢会被“掏空”，导致早衰。

试管婴儿需要费用是多少？>

目前，试管婴儿没有统一的费用标准，不同医院的价格不一样，

普遍在3-5万元一个周期>

，包含前期检查、药物、手术等费用。

孕育一个新生命不容易，试管婴儿的成功率也不是百分百的，在这一过程中，女性承担着很大的压力和痛苦，家人应该予以理解和关心，不要心急，静待花开即可。

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参考资料

[1]《一个试管婴儿的诞生》.腾讯医典.2021-06-01

[2]《关于试管婴儿，医生最想澄清的9大误解》 .腾讯医典.2019-10-14

[3]《长在试管里的婴儿？为您解答试管婴儿三大常见疑问》.人民网科普.2018-07-09

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试管婴儿的费用是多少，这需要综合多方面因素来看，主要的两个方面是：做第几代试管婴儿和需要做几个周期，目前三代试管婴儿的费用在10万元左右。我们一起来看看更详细的内容吧！

试管婴儿的费用是多少

试管婴儿费用参考一：做几代

试管婴儿不像我们每天用的手机，每一代试管婴儿技术都有其对应的适应症。总的来说，第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿是不一样的，并不比第一代好。这三种技术有不同的适应症，不同的情况使用不同的技术。

1.体外受精-胚胎移植技术。

俗称第一代试管婴儿，这项技术适合精液质量较好的患者。通常输卵管因素不孕和轻度不孕的夫妇更合适。它是将两对夫妇的精子和卵子放在一起，在培养皿中自然结合受精的过程。

2.卵细胞质内单精子显微注射技术。

俗称二代试管婴儿，针对精子质量虽不差，但严重少精子症患者或有自然受精失败史的夫妇。是实验室工作人员借助显微操作系统，选择形态较好的精子与卵子结合，从而实现正常精子自然受精的过程。

3.胚胎植入前基因诊断技术。

俗称第三代试管婴儿，针对的是有遗传病的夫妇或者可能有遗传风险的夫妇。他们先通过体外受精得到胚胎，然后借助微操作系统得到一些卵裂球或者胚胎的细胞，对得到的几个细胞进行基因检测，判断相应的胚胎是否有明显的异常。最后根据测试结果，选择正常胚胎移植。

试管婴儿的费用是多少

试管婴儿费用参考二：试管婴儿周期

试管婴儿的开始称之为入周，既然有可能进入周期，自然有可能取消周期。如果在助孕期间由于某些情况导致试管程序无法正常进行，可以取消周期。

部分女性在促排卵过程中会出现卵巢刺激过度，这种情况就会取消周期。或者女性卵巢对药物没有反应。为避免对女性健康造成危害，建议先取消周期，待情况明确并制定对策后再重新进入周期促排。

如果在胚胎移植之前，没有发现的女性子宫异常情况，如子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症等，就会继续周期，从而为受孕成功率和妊娠质量提供了很大的保证。

此外，个体之间存在差异，一些意料之外、意料之外的情况会酌情考虑，并根据具体情况决定是否取消周期。

取消当前周期意味着重新进入周期，费用就会翻倍！

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如何自检试管婴儿的成功率？

我们以一个32岁的女性为例。因为她年龄不算太大，在卵巢里有很好的卵细胞储备，我们假设她在卵巢两边有10个基本的卵泡，然后用下面的方法计算她的试管婴儿成功率，如下：

通过促排，获得了20个卵泡中的18个；按70%的受精率，可获得约12-13个受精卵，再按60%的培养率可获得8个受精囊胚；然后对这囊胚进行基因筛选，因为32岁的囊胚通过率是65%-70%，也就是最后能获得5-6个健康的囊胚。如果她的子宫条件也不错，试管婴儿移植的成功率自然会更高。

关于试管婴儿费用是多少就和大家分享到这了，更多试管婴儿相关的知识可以评论区留言哦！

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